DESCRIERE

AUTORI

Sebastian Daniel Trancă (sub redacția)

Cristina Laura Petrișor

Elena Ștefănescu

Mihaela Cociș

Andrei Bălan

Marius Mureșan

Yusef Sallum

Această lucrare cuprinde aspecte esențiale legate de procedurile și tehnicile anestezice aplicate pacientului în prespital. Cartea reprezintă o sursă rapidă de informații necesare echipajelor medicale de urgență. Datorită formatului său este ușor de consultat, cititorul putând localiza cu rapiditate informația dorită. Utilizând scheme, grafice, algoritmi și tabele, lucrarea acoperă noțiuni de fiziologie, fiziopatologie, farmacologie, proceduri diagnostice și terapeutice aplicate la pacienții aflați în stare critică din mediul extraspitalicesc. Scopul acestei cărți este de a crește nivelul calității îngrijirilor acordate pacienților critici.

ANESTEZIA ÎN PRESPITAL

Cuprins

Noțiuni de farmacologie anestezică 1

Medicația folosită în inducția rapidă 1

Medicația folosită înaintea inducției rapide 1

Medicația folosită pentru inducția anestezică rapidă propriu-zisă 2

Medicația folosită pentru analgezie și sedare 6

Sedarea 6

Analgezia 7

Farmacologia sistemului cardiovascular 13

Anticolinergice 17

Atropina 17

Catecolamine. Simpatomimetice. 18

Adrenalina 19

Noradrenalina 22

Dopamina 23

Dobutamina 25

Efedrina 27

Aminofilină (Miofilin) 28

Nitrovasodilatatoarele 29

Nitroglicerina (trinitratul de glicerină) 30

Terapia antihipertensivă 32

Beta-blocantele 34

Metoprolol 34

Blocantele canalelor de calciu 35

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei 37

Diuretice de ansă 38

a blocante 40

Antiaritmice 41

Metoprolol 42

Glicozidele cardiace - digitalicele 43

Adenozina 45

Amiodarona 46

Lidocaina 49

Organizarea echipei de intervenție, particularitățile transportului aerian și triajul în prespital 53

Particularitățile transportului pe cale aeriană a pacientului critic 55

Triajul în prespital 57

Intubația orotraheală (IOT) 61

Noțiuni de anatomie: 61

Materiale și echipamente necesare 62

Tehnica intubației dificile 66

Reevaluarea pacientului intubat 69

Complicațiile intubației orotraheale 69

Intubația dificilă 71

Masca laringiană 76

Combitubul 77

Airtraq® 78

Tehnica cricotiroidostomiei cu ac 79

Cricotiroidotomia 79

Managementul căii aeriene la pacientul pediatric 83

Diferențele Copil - Adult 83

Materialele utilizate în managementul căii aeriene la copil 84

Premedicația la copil 86

Inducția la pacientul pediatric 86

Inducția în secvență rapidă 87

Managementul căii aeriene la pacienta gravidă 89

Ventilația non-invazivă (VNI) 93

Ventilația mecanică invazivă în prespital 103

Managementul complicațiilor apărute la pacientul critic 107

Hipotensiunea 107

Pneumotoracele 110

Bronhospasmul 115

Pneumonia de aspirație 117

Transfuzia de sânge şi derivate sangvine în prespital 119

Anestezia regională în prespital la pacientul traumatizat 123

Avantajele anesteziei regionale administrate în prespital 126

Limitări pentru utilizarea anesteziei regionale la pacientul traumatizat 127

Contraindicații - motive de îngrijorare referitoare la efectuarea anesteziei regionale
în prespital 127

Material necesar și reguli de bază pentru efectuarea blocurilor regionale 128

Considerații farmacologice importante pentru alegerea anestezicelor locale 128

Toxicitatea anestezicelor locale. Recunoaștere și tratament 129

Reacțiile alergice (de hipersensibilitate) la anestezicele locale 130

Blocuri anestezice regionale care se pot efectua la pacientul cu traumatism 130

Blocuri de nerv periferic foarte simple, care se pot efectua în siguranță în prespital și departamentul de urgență 131

Blocul de fascie iliacă 132

Blocul de gleznă 133

Blocul digital 135

Blocul Bier 136

Anestezia locală pentru plăgi deschise 137

Anexe – Ghidurile Consiliului European de Resuscitare - 2015 141

Listă abrevieri... 150